до какого возраста дети считаются грудничками в поликлинике

Первый год жизни ребенка: на что обратить внимание

Регулярное посещение детского невролога поможет вовремя обнаружить нарушения нервной системы ребенка. Для того чтобы плановые медицинские осмотры в первый год жизни малыша проходили эффективно, необходимо следовать определенным рекомендациям – внимательно наблюдать за физическим состоянием ребенка.

Плановые медицинские осмотры

Плановые визиты к детскому неврологу необходимы даже совершенно здоровому ребенку. Только с их помощью можно на ранних стадиях выявить возможные нарушения в развитии малыша, и чем младше ребенок, тем эффективнее будет лечение. Упущенные первые дни и месяцы жизни отклонения могут обойтись годами сложной реабилитации в будущем.
В первый раз невролог осмотрит новорожденного уже в роддоме. Следующие осмотры невролога проводятся в детской поликлинике в 1, 3, 6 и 12 месяцев.

Внеплановые медицинские осмотры

Внимательно наблюдайте за ребенком. Вот основные поводы для обращения к неврологу на первом году жизни:

Подготовка к медицинскому осмотру

Планируя визит к неврологу, заранее продумайте ответы на следующие вопросы.

Понадобится и информация об этапах развития: когда ребенок перевернулся на живот, сел, пополз, когда начал делать первые шаги, какие первые слоги и звуки он произнес?

Возьмите с собой выписку из родильного дома и других стационаров. Если ребенку проводились какие-либо обследования или консультации, нужно принести заключения.

Результаты исследований лучше иметь в полном виде: снимки или диски для МРТ, КТ, рентгена, ленту регистрации ЭЭГ и т.п.
Если вас беспокоят какие-либо непонятные моменты поведения малыша в бодрствовании или во сне (тики, вздрагивания, замирания и т.п.) – постарайтесь заснять их на телефон, чтобы показать врачу.

Подготовьте вопросы врачу. Удобно заранее записать их.

Желательно, чтобы ребенок не хотел спать и есть во время осмотра невролога, но и не был недавно накормлен.

Обследования по назначению невролога

В зависимости от состояния ребенка могут быть проведены следующие виды обследований: нейросонография, электроэнцефалография, КТ/МРТ головного мозга и электронейромиография.

Электроэнцефалография (ЭЭГ). Это метод графической регистрации электрической активности головного мозга. ЭЭГ определяет наличие эпилептической активности в головном мозге.

С помощью данного метода можно косвенно оценить зрелость и активность мозговых структур. Методика абсолютно безвредна. На первом году жизни наиболее информативна запись ЭЭГ в состоянии физиологического сна ребенка.

Нейросонография (НСГ) – метод ультразвуковой визуализации структур головного мозга через большой родничок или не полностью закрытые швы черепа ребенка. По воздействию исследование сравнимо с ультразвуковым обследованием беременной женщины и не требует никакой предварительной подготовки. Цель исследования – оценка размеров и формы видимых структур головного мозга малыша как однократно, так и в динамике (через месяц, два, три).

Компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют визуально оценить структуру головного мозга ребенка с более высокой точностью, нежели НСГ. Современному оборудованию для проведения КТ и МРТ доступно создание послойных фотографий мозговых структур с интервалом в несколько миллиметров.

Безусловный плюс КТ – скорость ее выполнения (несколько минут). Обследование не требует специальной подготовки ребенка – малыша достаточно просто подержать, как при рентгеновском обследовании.

Изображение, которое можно получить с помощью МРТ, значительно более информативное. Оно охватывает все мозговые структуры. Однако методика МРТ гораздо более длительна (20–30 минут).

Это требует от ребенка полной неподвижности, которую, как правило, можно обеспечить только с помощью наркоза. Но детей первого месяца жизни можно обследовать и в состоянии физиологического сна в специализированных амагнитных кювезах.

Электронейромиография (ЭНМГ). Этот метод обследует периферическую нервную систему: нервы, нервные сплетения, нервно-мышечные контакты и непосредственно мышцы.

Необходимо понимать, что заключения после обследования не являются диагнозами. Рекомендовать их проведение, так же как и трактовать их результаты, может только врач-невролог. Не избегайте рекомендованных диагностических процедур, однако и не настаивайте на лишних для ребенка манипуляциях.

Источник

Период младенчества. До какого возраста ребенок считается грудным?

Младенчество — один из важнейших периодов развития малыша. С какого возраста начинается и когда заканчивается этот этап у грудничка? Какие основные стадии развития проходит дитя в период младенчества?

Временные рамки

Нижние границы младенчества специалистами считаются и определяются по-разному:

Поведение младенца разительно отличается от того, как себя ведет новорожденный. Если последний почти все время проводит во сне, то у грудничка этапы бодрствования все более и более насыщаются активной деятельностью. Именно поэтому, определяя, с какого возраста отсчитывать период младенчества, специалисты приходят к мнению, что правильно будет исходить с точки 4 недель — окончания новорожденности.

Такие возрастные рамки удобно разграничивают период адаптационного бездействия, которым в основном «занят» новорожденный в первые 4 недели, от этапа активного развития и познания дитя, длящегося 11 месяцев.

Грудничок за первый год жизни развивается колоссальными темпами, причем это касается и физиологической, и физической и психологической стороны. В первые полгода происходит словно подготовка крохи к «рекордам»: его органы налаживают свою работу, мышцы постепенно избавляются от гипертонуса, нервная система развивается, а мускулатура наращивается. Незадолго до 6 месяцев малыши начинают активно применять накопленные навыки — учатся переворачиваться, а затем и ползать, без устали общаются со взрослыми и исследуют мир вокруг себя.

Физиологическое развитие

Все родители, отмечая первый день рождения дитя, с интересом просматривают фотографии и видео, накопившиеся за год, и поражаются тому, как сильно изменился малыш и как он подрос за период младенчества.

И действительно, темпы роста у грудничка весьма интенсивные, ежемесячно ребенок подрастает на 3 см в первые полгода и на 2-1 см во втором полугодии. В целом за период младенчества длина тела дитя увеличивается в 1.5 раза.

Двигательное развитие

Грудничок в первые полгода постепенно учится владеть собственным телом и, хоть и медленными темпами, но достигает хороших результатов:

Двигательное развитие крохи во вторые полгода продолжает проходить активными темпами: освоенные навыки закрепляются, из них вырастают новые физические достижения младенца.

Описанные двигательные навыки, которыми грудничок должен овладеть, не имеют строгой привязки к срокам: существуют только статистические данные здоровых младенцев, собранные ВОЗ. Каждый малыш развивается по-своему, перепрыгивает этапы ползания или переворотов, поэтому не переживайте, что кроха не освоил что-то до какого-то определенного возраста. Если малыш в целом активен, пробует ходить в 11 месяцев, пропустив передвижение на четвереньках, — такое развитие считается нормой.

Психическое развитие

Помимо овладевания двигательными навыками и колоссальной прибавки роста и веса, период младенчества характеризуется активным познавательным и эмоциональным развитием грудничка.

Источник

Дети и коронавирус

В начале пандемии новой коронавирусной инфекции медики считали, что COVID-19 у детей протекает преимущественно в легкой или бессимптомной форме.

Но со временем во всем мире стали фиксироваться тяжелые случаи заболевания коронавирусом среди детей. На основании чего у родителей возникает беспокойство за здоровье своего ребенка.

На сегодняшний день единственная возможность взять под контроль ситуацию с распространением COVID-19 – это масштабное вакцинирование населения. Испытания вакцин от коронавируса на детях пока не проводились, поэтому делать ребенку прививку от ковида недопустимо. Таким образом, у родителей появляется все больше вопросов, как защитить своего ребенка от COVID-19 и его последствий.

По имеющимся данным, дети действительно болеют реже взрослых и с менее выраженной клинической симптоматикой.

Так, в Российской Федерации зарегистрированные случаи заражения детей COVID-19 составляют примерно 7% от всего количества пациентов. На вопрос, болеют ли новорожденные дети коронавирусом, официальная статистика отвечает положительно. Но не стоит исключать тот факт, что низкая фиксация случаев заражения COVID-19 у детей связана с тем, что большинство из них переносят болезнь в легкой форме.

Симптомы коронавируса у детей напоминают ОРВИ или отсутствуют совсем. Поскольку тест на ковид ребенку при легком течение болезни не назначают, высока вероятность, что детей с COVID-19 намного больше, чем фиксирует официальная статистика. За весь период пандемии в мире зарегистрированы единичные смертельные исходы заболевания у детей.

Есть несколько гипотез, почему дети менее подвержены заболеванию COVID-19:

В организм ребенка вирус SARS-CoV-2 попадает воздушно-капельным и/или контактным путем (через предметы). Первые симптомы ковида у детей, как и у взрослых, появляются по окончании инкубационного периода, в среднем – через неделю после заражения. У детей с ослабленным иммунитетом инкубационный период сокращается до пары дней. Как правило, дети выздоравливают на 7-11 день течения болезни.

По мнению врачей, опасность коронавируса среди детей маленького возраста – в бессимптомном или легком течении болезни. Когда опасная инфекция принимается за обычную простуду, при этом родители несвоевременно обращаются за помощью к врачу, что приводит к стремительному ухудшению общего состояния ребенка. Одними из самых тяжелых осложнений после ковида у детей считаются: пневмония, бронхит, бронхиолит, гайморит, фронтит, миокардит. Возможно развитие отитов, снижение слуха, невриты, ложный круп – стеноз гортани. При хронических заболеваниях почек и печени существует вероятность их обострения и прогрессии.

Отмечается более тяжелое течение ковида у детей в возрасте до года и подростков старше 15 лет, имеющих хронические патологии и сопутствующие заболевания, такие как:

Чтобы снизить риск серьезных осложнений после ковида у детей, родителям следует знать, как дети переносят коронавирус, какие симптомы COVID-19 встречаются у ребенка в каждом возрастном периоде, как реагировать на самые безобидные признаки коронавируса у детей.

Коронавирус у новорожденных (от 0 до 4 недель) детей

Доказательств внутриутробной инфекции, вызванной передачей инфекции от матери к ребенку, на сегодняшний день не зафиксировано. Все случаи заражения коронавирусом считаются приобретенными после рождения младенца. По мере роста заболеваемости увеличилось число новорожденных, заразившихся от матерей с коронавирусной инфекцией. По всему миру всего 5% из всех зафиксированных случаев COVID-19 приходится на детей до года. Чаще всего у младенцев наблюдается бессимптомное или легкое течение заболевания, которое может сопровождаться небольшим подъемом температуры тела.

В медицинской практике описаны такие симптомы коронавируса у детей первых недель жизни, как «стонущее» дыхание, усиленная работа дыхательных мышц, апноэ, кашель и тахикардия. Иногда наблюдаются слабое сосание, вялость, срыгивания, диарея, вздутие живота. Случаи ковидной пневмонии встречаются крайне редко. Чаще всего тяжелая форма течения коронавируса бывает у детей с врожденными пороками развития. Риск осложнений увеличивается в случае: недоношенности, родовых травм, дисплазии легких и опухолей.

Что известно о COVID-19 у детей до года

У детей в возрасте от 1 месяца до года заболевание протекает тяжелее, чем у новорожденных. Частота тяжелого и критического течения болезни значительно больше других возрастных групп. Симптоматика чаще всего связана с расстройством желудочно-кишечного тракта. Сопутствующие признаки, которые могут сигнализировать о коронавирусе у грудничков: появление диареи, периодические приступы рвоты, незначительное повышение температуры тела. Стул жидкий болотного цвета, может быть с прожилками крови. Сухой кашель и затруднение дыхания (вплоть до одышки). Один из видимых симптомов у грудничков, который указывает на нехватку воздуха – раздутые крылья носа ребенка.

Расстройство желудочно-кишечного тракта при ковиде у детей до года часто сопровождается болью в животе. Данный симптом можно определить самостоятельно по некоторым признакам в поведении ребенка:

Подобные симптомы бывают и при функциональных нарушениях, например, младенческих коликах, поэтому определить болезнь должен врач-педиатр.

Тяжелая форма заболевания чаще сопровождается поражением нижних дыхательных путей с гипоксией разной степени, признаками выраженного воспаления по лабораторным показателям и гиперкоагуляционным синдромом – нарушением свертывания крови.

Среди осложнений, которые могут развиться на фоне расстройства, – интоксикация организма. При рвоте и интенсивной диарее может наступить обезвоживание. Ребенок может хотеть пить, но из-за интенсивной рвоты поступление воды в организм осложняется. При обезвоживании требуется срочная медицинская помощь.

Также врачи выделяют у детей такое осложнение, как сухость слизистых. Пересыхают губы, может начаться шелушение языка. В таком случае следует обратиться за консультацией к врачу-педиатру для назначения рекомендаций по устранению неприятного симптома.

Главное помнить: определять самостоятельно диагноз ребенка, заниматься самолечением или ждать появления других симптомов категорически не рекомендуется!

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если наблюдается один или несколько симптомов:

Коронавирус у детей от 1 года до 5 лет

Дети от 1 года до 5 лет могут отреагировать на коронавирусную инфекцию резким поднятием температуры тела. Возможны такие изменения в поведении ребенка, как повышенная капризность или плаксивость, вялость и резкие изменения настроения.

Заподозрить развитие у ребенка коронавируса можно по следующим симптомам:

Основную опасность в виде осложнения ковида у детей представляет мультисистемный воспалительный синдром (ДМВС). Это чрезмерный иммунный ответ организма на проникновения вируса.

Как правило, ДМВС развивается через 1-6 недель после острой фазы болезни, даже если дети перенесли легкую или бессимптомную форму COVID-19. К этому времени у большинства переболевших коронавирусом детей ПЦР-тесты на ковид дают отрицательный результат, но при этом обнаруживаются антитела к коронавирусу.

Как правило, первый признак мультисистемного воспалительного синдрома после ковида у детей – резкое повышение температуры тела до высоких отметок (выше 38 градусов). Гипертермия может держаться в течение суток и более. На теле (по всему или на определенных участках) может наблюдаться сыпь – пятнистая и/или папулезная. Характерными признаками мультисистемного воспалительного синдрома могут быть конъюнктивит, склерит, увеличение лимфоузлов, отеки ладоней и стоп. Один из частых симптомов ДМВС – красный или малиновый цвет языка и опухшие ярко-алые губы. Синдром может привести к поражению желудочно-кишечного тракта, появляются боли в животе, рвота, тошнота, диарея.

Результатом ДМВС могут быть кардиологические, почечные, гематологические, дерматологические нарушения, а также поражение ЦНС, дыхательная недостаточность, связанная с поражением легких.

Воспалительный синдром после ковида чаще наблюдается у детей от 2 до 5 лет, но ему подвержены дети более старшего возраста.

Чаще всего коронавирус у детей до 6 лет протекает бессимптомно. Но бессимптомное течение болезни – не повод расслабиться и не следить за состоянием ребенка. Вирус, проникая в организм, вызывает иммунный ответ и может поразить другие системы. Поэтому дети должны находиться под амбулаторным наблюдением врача-педиатра в течение нескольких месяцев с начала заражения новой коронавирусной инфекцией.

COVID-19 у детей от 6 до 12 лет

Симптомы ковида у детей от 6 до 12 лет схожи с типичной клинической картиной ОРВИ – боли в горле, заложенность носа, кашель. Подъем температуры от 37 до 38 градусов у них бывает чаще, чем у детей младшего возраста. К клинической картине добавляются такие симптомы у детей от 9 до 12 лет, как ломота в мышцах и суставах, конъюнктивит, сыпь фиолетово-красных оттенков, снижение аппетита, миалгия (боль в мышцах) и головная боль. Течение болезни у детей данной возрастной категории больше напоминает симптоматику коронавируса у взрослых.
COVID-19 у подростков

У детей старше 12 лет чаще встречается классическая клиническая картина коронавирусной инфекции. У них возможно развитие интенсивного сухого кашля, боль в горле, наличие насморка, потеря обоняния и вкуса, а также искаженное восприятие запахов. В отличие от пациентов младших возрастных групп, у подростков может возникать недомогание с головной и мышечной болью. Особенно опасен COVID-19 для тех подростков, у которых ранее были выявлены заболевания сердца. Под воздействием вируса повреждается миокард, что приводит к серьезным последствиям, связанным с работой сердца.

Даже если главных симптомов не наблюдается, лучше обратиться к врачу-педиатру, который назначит дополнительное обследование и установит правильный диагноз.

Диагностика коронавируса у детей

При появлении первых признаков, характерных для COVID-19, и/или при контакте ребенка с человеком с подтвержденным коронавирусом необходимо вызвать врача-педиатра. Он осмотрит ребенка, назначит мазок ПЦР на коронавирус и общий анализ крови. На основании результата теста врач-педиатр даст рекомендации по уходу за ребенком, назначит лечение, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам (пульмонологу, отоларингологу, окулисту и др.). При подозрении на пневмонию делают рентген или компьютерную томографию легких.

Для выявления дыхательной недостаточности можно использовать пульсоксиметр – прибор, который помогает измерять концентрацию кислорода в артериальной крови. Значения показателей пульсоксиметра не должны быть ниже 96 единиц.

Есть ли вакцины для детей? Существует ли прививка от коронавируса детям?

Сейчас ни одна из доступных российских вакцин от коронавируса не разрешена к использованию у детей до 18 лет, так как исследования среди этой возрастной группы не проводились.

Однако, 22 июня 2021 года Всемирная организация здравоохранения впервые заявила о том, что некоторые вакцины от коронавируса могут быть безопасны и разрешены для детей. Так, например, стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ (SAGE) пришла к выводу, что вакцина Pfizer / BionTech подходит для использования людьми в возрасте от 12 лет и старше.

В России клинические исследования вакцины от COVID-19 для подростков 12-17 лет планирует проводить Центр им. Н.Ф. Гамалеи. Соответствующие испытания должны одобрить в Министерстве Здравоохранения РФ.

Профилактика и лечение коронавируса у детей

Лечение ковида у детей не отличается от симптоматического лечения других ОРВИ. Специальных лекарств для лечения COVID-19 у детей в настоящее время не существует. Терапия обычно направлена на облегчение симптомов болезни, предупреждение развития бактериальной инфекции.

Обычно при легкой и средней форме COVID-19 врач-педиатр дает ребенку следующее назначение:

При осложненном течении болезни назначаются антибактериальные лекарства и препараты, нормализующие функции дыхания.

При необходимости прохождения плановой вакцинации прививки ребенку после ковида можно ставить через две недели с момента полного выздоровления.

Чтобы минимизировать вероятность заражения ребенка коронавирусом, необходимо соблюдать личную гигиену: чаще мыть руки (не менее 20 секунд), пользоваться антибактериальными салфетками. Как можно чаще, обрабатывать антисептиками гаджеты, игрушки, дверные ручки, рабочую поверхность.

Необходимо следить, чтобы дети не трогали руками лицо, глаза. Соблюдать водно-питьевой режим. Врачи-педиатры рекомендуют орошать полость носа солевыми растворами после посещения общественных мест. Также следует чаще бывать на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение.

Анализ на коронавирус детям проводят в том числе при контакте ребенка с человеком, у которого подтвержден COVID-19.

При наличии масочного режима все дети от 12 лет должны носить маску с теми же требованиями, что и взрослые. Для детей от 6 до 11 лет рекомендовано ношение маски, если взрослые могут проконтролировать правильность ее использования, в том числе своевременной замены маски.

Восстановление детей после ковида

Как правило, дети, перенесшие ковид в любой форме, нуждаются в реабилитации. Во время болезни у ребенка страдают все системы организма. Даже при кажущемся полном выздоровлении процессы восстановления продолжаются во всех органах и системах. Поэтому реабилитацией детей после ковида должен заниматься врач-педиатр.

Как правило, в план реабилитации, в зависимости от течения заболевания и выявленных осложнений, будет включаться: ЛФК, дыхательная гимнастика, аппаратная физиотерапия, остеопатическая коррекция, рефлексотерапия, медицинский и дренажный массажи. Только врач-педиатр сможет подобрать правильную программу реабилитации детей после ковида на основании результатов анализов и обследования.

Программа реабилитации нацелена на предотвращение возможных отдаленных осложнений перенесенного коронавируса у ребенка.

Помочь восстановиться организму ребенка в домашних условиях сможет:

Положительные эмоции и хорошее настроение у детей в период после болезни очень важны для восстановления психоэмоционального состояния ребенка. Поэтому отвлекитесь от своих забот и постарайтесь уделить максимум внимания своему ребенку.

Источник

Груднички до какого возраста считаются в поликлинике

Что такое день грудничка, какие показатели снимают врачи с новорожденных деток?

День грудничка — что это за день?

День, когда проводится прием малышей, не достигших возраста 12 месяцев, называют грудничковым. В каждой поликлинике существует такой день. Сделали так специально, чтобы ограничить контакт младенцев с другими детьми, как правило не здоровыми, ведь в поликлинику просто так не приходят. В такой день проводится плановый осмотр деток, которые проживают в микрорайоне расположения поликлиники.
В первые недели после выписки из роддома, новорожденного ребеночка посещает участковый врач или патронажная медсестра, которые ведут наблюдение за развитием малыша и за тем, как о нем заботится мама. Дают ценные советы, касательно кормления, купания, общения. После того, как ребеночку исполнится 1 месяц, мама может самостоятельно посещать с ним поликлинику, ближайшую к их месту пребывания.

Что взять с собой в поликлинику?

Чтобы медосмотр прошел без проблем и неудобств, необходимо знать, что с собой взять. Прежде всего нужно:

Некоторые педиатры рекомендуют брать с собой капельки для промывания носика. Ведь поликлинику посещают разные детки, и во избежание попадания инфекции, время от времени нужно носик промыть, стоя в очереди.

Как проходит осмотр

Обычно детский врач расспрашивает маму на предмет жалоб. Затем малыша раздевают, взвешивают, прослушивают легкие и сердце. Осматривают роднички. Проверяют как он держит голову, если уже можно это сделать, чувствительность рук и ножек. Измеряют. Педиатр сам может провести полный осмотр или рекомендовать консультации других специалистов. В конце осмотра может ответить на интересующие вопросы, которые маме желательно заранее приготовить дома, записать на бумаге или в телефоне.

Сантиметровый тест для ребенка

Кроме измерения окружности головы маленького ребеночка, необходимо еще понять, какой у него рост. Если малыша, что умеет ходить измерить легко, то новорожденного измеряют специальным способом. На столике у педиатра, который напоминает пелинальный, либо есть готовая шкала или прикрепляется длинная линейка, возможно сантиметровая лента. Не важно, что именно. Ребенок кладется таким образом, чтобы самая верхняя точка касалась горизонтальной перекладины, затем одна ножка максимально выравнивается и фиксируется показатель длины.

Когда лучше отменить поход к врачу?

Не стоит посещать поликлинику, если у малыша высокая температура. Так же нужно отменить поход, если прошло мало времени после простудного заболевания ребеночка. Иммунная система ослаблена, возможен рецидив. То же самое касается, если малыш по той или иной причине чувствует себя плохо. В таком случае лучше вызвать врача на дом.
День грудничка в поликлинике создан для удобства мам. Лучше посещать с грудничком именно в этот день и выходить из дома пораньше.

В настоящее время грудничком считается ребёнок с 1 до 12 месяцев — по медицинским параметрам (с рождения до 1 месяца — новорождённый). Специально недавно уточняла эту информацию в детской поликлинике (являясь бабушкой 12-месячной девочки), так как в моё время это было немножко по-другому. Почему так, не знаю:-) PS Если будут говорить про материнское молоко и самостоятельный отказ ребёнка от груди, не верьте:-) В наше время это не показатель: к сожалению, очень многие груднички находятся на искуственном вскармливании чуть ли не с самого рождения!

Традиционно у нас в СНГ, грудным ребенка принято считать до года.

А собственно кормить ребенка грудью оказывается по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения желательно до двухлетнего возраста.

Ребенка до месяца принято называть новорожденным, а вот от месяца и до года — как раз-таки грудничком. У нас на кабинете у терапевта даже написано: «Груднички (дети до года) принимаются вне очереди».

Видимо, принято считать, что до года питание малыша в основном базируется на грудном молоке, а после года различный прикорм становится доминантным, хоть и не исключает грудное вскармливание.

Мамс, до какого возраста надо водить детей в поликлинику к педиатру ТОЛЬКО в грудничковый день?

19 Ответов

Официально- до З лет.

официально да, в реальности с 2х леткой уже нападают — чего пришли. И полно других детей и школьников, правда, чуть меньше народу, чем в обычный день

Строго в грудничковый день водила до года, сейчас записываю когда удобно. В грудничковый день удобно тем, что нет детсадовских детей и школьников, меньше больных

В грудничковый день там полно больных детей и школьников и подростков

В грудничковые дни ровно столько же школьников, только младенцев еще больше обычного.

В нашей поликлинике нет, в этот день принимают только малышей до 3х лет

То есть прямо через портал нельзя записаться и прийти с больным ребенком? Я вас прошу, как это отслеживается!? Большая часть мам уже и не вспомнит когда грудничковый день и придет когда ей удобно (ТК работу никто не отменял)

В нашу поликлинику нельзя записаться через емиас детям старше, только в порядке живой очереди, если доктор согласится принять

Грудничковый день до 3х лет

Надо же, до 1 года только записывала в грудничковый день, а потом педиатр делала замечания и в другие дни следовало записываться по ее словам. Это не помешало именно в поликлинике и именно в грудничковый день схватит там грипп(

Хм, мне кажется, эти «грудничковые дни» это уже какой то советский пережиток, от которого никак не избавятся. В эти дни так же туча младше и старшешкольников, только еще плюс туча младенцев, родители которых верят в грудничковые дни) говорю по 4м поликлиникам, в которых побывала) мы всегда ходим в удобные нам дни, не смотря на их «грудничковость»

У нас строго с этим. В эти дни можно прийти только со здоровым или незаразным детём. За направлением или ещё что.

В нашей первой поликлинике это называлось «день здорового ребенка» и можно было приходить с ребёнком любого возраста, главного здорового

Комментарии

— Нам сказали до года.но как правильно отметили выше- день грудничка мало где соблюдается,очень жаль,потому что не пробиться иногда к врачам

— Не знаю до какого но у нас в эти дни приходят все кому не лень

— Нам уже сказали, на следующий прием приходить в любой день!

— Если не по болезни-то в грудничковый день ( день здорового ребёнка )

— Это не грудничковый день,такого понятия нет,это день здорового ребёнка,например,у старшего сильное отставание в прививках,прививочный кабинет работает только вторник и четверг,у нас это и есть те самые «грудничковые» дни,как можно было бы сделать прививку,если он старше года,мягко говоря, и при этом только после осмотра педиатра?система «ребёнок до года» может работать только со взятием анализов

— В одной поликлинике разные педиатры говорят разное: нас и отсылали, а другой говорил только в грудничковый день приходить. Девчонки правильно написали- день здорового ребёнка. Сама не могу понять, лучше спросить у педиатра участкового (у нас просто опять нет 😩).

— Грудничок до года считается

— В поликлиниках в грудничковый день приходить, как мне сказала педиатр, до года 🙈

— Это тот же день здорового ребёнка, я так считаю. Если надо со здоровым ребёнком прийти, на прививку например, или за справкой иду в день здорового ребёнка.

Младенчество — один из важнейших периодов развития малыша. С какого возраста начинается и когда заканчивается этот этап у грудничка? Какие основные стадии развития проходит дитя в период младенчества?

Временные рамки

Нижние границы младенчества специалистами считаются и определяются по-разному:

Поведение младенца разительно отличается от того, как себя ведет новорожденный. Если последний почти все время проводит во сне, то у грудничка этапы бодрствования все более и более насыщаются активной деятельностью. Именно поэтому, определяя, с какого возраста отсчитывать период младенчества, специалисты приходят к мнению, что правильно будет исходить с точки 4 недель — окончания новорожденности.

Такие возрастные рамки удобно разграничивают период адаптационного бездействия, которым в основном «занят» новорожденный в первые 4 недели, от этапа активного развития и познания дитя, длящегося 11 месяцев.

Грудничок за первый год жизни развивается колоссальными темпами, причем это касается и физиологической, и физической и психологической стороны. В первые полгода происходит словно подготовка крохи к «рекордам»: его органы налаживают свою работу, мышцы постепенно избавляются от гипертонуса, нервная система развивается, а мускулатура наращивается. Незадолго до 6 месяцев малыши начинают активно применять накопленные навыки — учатся переворачиваться, а затем и ползать, без устали общаются со взрослыми и исследуют мир вокруг себя.

Физиологическое развитие

Все родители, отмечая первый день рождения дитя, с интересом просматривают фотографии и видео, накопившиеся за год, и поражаются тому, как сильно изменился малыш и как он подрос за период младенчества.

И действительно, темпы роста у грудничка весьма интенсивные, ежемесячно ребенок подрастает на 3 см в первые полгода и на 2-1 см во втором полугодии. В целом за период младенчества длина тела дитя увеличивается в 1.5 раза.

Двигательное развитие

Грудничок в первые полгода постепенно учится владеть собственным телом и, хоть и медленными темпами, но достигает хороших результатов:

Двигательное развитие крохи во вторые полгода продолжает проходить активными темпами: освоенные навыки закрепляются, из них вырастают новые физические достижения младенца.

Описанные двигательные навыки, которыми грудничок должен овладеть, не имеют строгой привязки к срокам: существуют только статистические данные здоровых младенцев, собранные ВОЗ. Каждый малыш развивается по-своему, перепрыгивает этапы ползания или переворотов, поэтому не переживайте, что кроха не освоил что-то до какого-то определенного возраста. Если малыш в целом активен, пробует ходить в 11 месяцев, пропустив передвижение на четвереньках, — такое развитие считается нормой.

Психическое развитие

Помимо овладевания двигательными навыками и колоссальной прибавки роста и веса, период младенчества характеризуется активным познавательным и эмоциональным развитием грудничка.

Есть ли закон который четко определяет имеет ли мама с ребенком до года приходить на прием к врачу без очереди.

Подобного закона нет, но во всех поликлиниках предусмотрен грудничковый день, когда обслуживаются только дети до года.

У меня ребенок инвалид. Имеет ли он право прохождения вне очереди на прием к врачу. Есть ли на то какие то нормативные акты?.

УКАЗ О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ ИНВАЛИДОВ

(в ред. Указов Президента РФ от 09.09.1999 «N 1186»,

от 24.09.2007 «N 1216»)

В целях усиления государственной поддержки инвалидов в условиях перехода к рыночным отношениям и повышения роли органов исполнительной власти в решении проблем инвалидов постановляю:

1. Установить, что с 1 января 1993 г.:

инвалиды I группы и неработающие инвалиды II группы имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей, а при наличии соответствующих медицинских показаний — перевязочными материалами и отдельными изделиями медицинского назначения; инвалиды Великой Отечественной войны и приравненные к ним лица, кроме того, — отдельными лечебными средствами и предметами ухода;

инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными, имеют право на приобретение по рецептам врачей отдельных лекарственных средств и изделий медицинского назначения с 50-процентной скидкой;

граждане, впервые признанные инвалидами I группы и имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются не реже одного раза в течение первых трех лет после установления инвалидности бесплатной путевкой в санаторно-курортное учреждение и билетами на проезд к месту лечения и обратно с 50-процентной скидкой. Этим правом пользуются лица, признанные инвалидами I группы после вступления в силу настоящего Указа;

абзац утратил силу. — «Указ» Президента РФ от 09.09.1999 N 1186;

абзац утратил силу с 24 сентября 2007 года. — «Указ» Президента РФ от 24.09.2007 N 1216;

инвалиды I и II групп обслуживаются вне очереди на предприятиях торговли, общественного питания, службы быта, связи, жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях, обслуживающих население, а также пользуются правом внеочередного приема руководителями и другими должностными лицами предприятий, учреждений и организаций;

дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом, обеспечиваются местами в детских дошкольных, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном порядке;

абзац утратил силу. — «Указ» Президента РФ от 09.09.1999 N 1186;

абзац утратил силу. — «Указ» Президента РФ от 09.09.1999 N 1186;

инвалидам I и II групп при наличии технической возможности установка телефона осуществляется вне очереди;

сбор, оформление и предоставление документов и материалов, необходимых для реализации инвалидами прав и льгот, установленных законодательством, возлагается на органы государственного управления, местную администрацию, предприятия, организации и учреждения.

До какого возраста ребенок считается грудным?

Само названиеquot;грудной ребенокquot;говорит за себя.Пока малыш пьет мамино,грудное молоко-он и есть грудной ребенок.Конечно,если мама подкармливает ребенка в два года,когда дети уже начинают говорить,то такого малыша уже и язык не поворачивается назвать грудничком.

Ещ при Советском Союзе в нашей медицине было принято считать грудным ребнком малыш считается до возраста 12 месяцев.

Кормление грудным молоком и срок, в котором ребнка отучают от груди, никакого значения не имеют, ведь у многих матерей лактация прекращается рано или вообще у них молока не бывает.

Новорожденный малыш — это малыш в возрасте до 1 месяца (4 недели), а уже от 1 месяца и до 1 года (до 12 месяцев) малыш считается грудным, грудной возраст. Ну а грудным молоком малыша можно закончить кормить и раньше 1 года, либо продолжить и после исполнения ребенку 1 года.

Грудной значит пока питается молоком матери. Вот когда сам от титьки от кажется или давать перестанут, тогда и перестанет быть грудным.

Давайте рассуждать логический

Следовательно как только он грудь сосать перестанет — он автоматически перестанет быть грудным

Отсюда вывод — ребенок считается грудным до того момента, пока пьет материнское молоко

Как видите ничего сложного нет

А если еще проще — ребенок грудной примерно до одного года

Грудной ребенок это ребенок который кормится грудью, и находится постоянно на руках у мамки. Обычно это с рождения и до одного года. Но некоторые мамы кормят малыша до двух лет, таких малышей тоже можно назвать грудными.

В настоящее время грудничком считается ребнок с 1 до 12 месяцев — по медицинским параметрам (с рождения до 1 месяца — новорожднный). Специально недавно уточняла эту информацию в детской поликлинике (являясь бабушкой 12-месячной девочки), так как в мо время это было немножко по-другому. Почему так, не знаю:-) PS Если будут говорить про материнское молоко и самостоятельный отказ ребнка от груди, не верьте:-) В наше время это не показатель: к сожалению, очень многие груднички находятся на искуственном вскармливании чуть ли не с самого рождения!

Традиционно у нас в СНГ, грудным ребенка принято считать до года.

А собственно кормить ребенка грудью оказывается по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения желательно до двухлетнего возраста.

Возраст, в котором ребенка называют грудным (или грудничком) это с 4-х недель и до года. До 4-х недель ребенок новорожденный, а после года уже старший ясельный возраст. Хотя, насколько мне известно, в ясли берут только с полутора лет.

С указанной инициативой выступила группа депутатов Госдумы. Так, законопроектом предлагается определить на законодательном уровне верхнюю границу возраста новорожденных: новорожденным будет считаться ребенок с момента рождения и до достижения им возраста 4 недель. Отметим, что в законодательстве в настоящее время это понятие не прописано, существует лишь легальное определение понятия «ребенок», к которым относятся лица, не достигшие возраста 18 лет (п. 1 ст. 54 Семейного кодекса, абз. 3 ст. 1 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации»).

Кроме этого планируется 1 дать регионам возможность создавать специализированные места для анонимного оставления новорожденного ребенка, оборудованные исключительно в структурных подразделениях государственных и муниципальных медицинских организаций, оказывающих реанимационные мероприятия для новорожденных.

Поясняется, что создание беби-боксов именно в медицинских организациях, имеющих в своей структуре отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, позволит обеспечить им своевременную медицинскую помощь. Кроме того, по данным депутатов, практика установки беби-боксов фактически существует уже в 11 регионах страны при отсутствии необходимого правового регулирования.

Отметим, что в июле текущего года аналогичный законопроект был отклонен Госдумой, им предполагалось разрешить оставлять ребенка в беби-боксе с момента рождения и до 6-месячного возраста. Также нижняя палата парламента отклонила законопроект и об установлении прямого запрета на создание специализированных мест для анонимного оставления новорожденного ребенка.

Возраст – важный показатель для оценки роста, развития новорождённого ребёнка и возможных рисков для его здоровья.

В современное время существует несколько терминов для описания возраста, однако их использование иногда бывает некорректным. Итак, какие термины используются и что они означают?

Гестационный возраст

Гестационный возраст (менструальный) – время между первым днём последней менструации у матери и родами [1]. Первый день последней менструации обычно случается за 2 недели до овуляции и приблизительно за 3 недели до имплантации бластоцисты. Первый день менструации используется для определения и расчёта предполагаемой даты родов [2].

Гестационный возраст ребёнка = количество полных недель беременности на момент родов.

Идеальная положительность доношенной беременности, по мнению ведущих специалистов, считается 39 недель [3].

Учитывая, что продолжительность менструации и периода между менструациями не являются одинаковыми у всех женщин, определение предполагаемой даты родов только при наличии даты последней менструации может иметь погрешность в среднем в 4—6 дней. В некоторых случаях — в зависимости от особенностей менструального цикла матери — больше [1].

Для более точного установления срока гестации / беременности необходимы дата последней менструации и данные УЗИ, выполненного максимально рано (первый триместр) [2].

Как правильно рассчитать срок гестации?

Счёт ведётся от первого дня последней менструации. Первый день менструации считается как нулевой, первая неделя (0—6 дней) считаются как нулевая неделя, а 7—13 дни беременности считаются как первая завершённая неделя.

Гестационный возраст плода / ребёнка измеряется в неделях (полных неделях). Округление в бо́льшую сторону недопустимо [1]. Например, ребёнок 25 недель и 5 дней гестации имеет гестационный возраст 25 недель, а не 26.

В соответствии со сроком гестации судят о доношенности или недоношенности ребёнка [4].

Классификация гестационного возраста:

*28 0/7 означает 28 полных недель и 0 дней.

Хронологический возраст

Хронологический возраст (постнатальный, паспортный, актуальный) — время, прошедшее с момента рождения ребёнка [1]. Измеряется в днях, неделях, месяцах и годах.

Постменструальный возраст

Постменструальный возраст (ПМВ) – время, прошедшее между первым днём последней менструации у материи и текущим моментом.

Постменструальный возраст = гестационный возраст + постнатальный возраст [1].

ПМВ измеряется в полных неделях.

Например, если ребёнок родился на сроке гестации 26 недель, а сейчас его хронологический возраст составляет 10 недель, значит, постменструальный возраст = 26 + 10 = 36 недель.

Постменструальный возраст также может измеряться в неделях и днях. Например, если ребёнок родился на сроке 26 недель и 5 дней, а сейчас ему 10 недель и 1 день, значит, постменструальный возраст = 26 5/7 + 10 1/7 = 36 6/7 (36 недель и 6 дней).

Постменструальный возраст предпочтителен для использования при наблюдении недоношенного ребёнка в отделении реанимации и патологии новорождённых.

Постконцептуальный возраст

Постконцептуальный (концептуальный) возраст – время, прошедшее с момента оплодотворения / зачатия до рождения ребёнка [1].

При беременности, возникшей естественным путём, невозможно рассчитать или определить истинное время зачатия. При беременности, возникшей с использованием репродуктивных технологий, время зачатия известно, следовательно, постконцептуальный возраст можно определить только для такого вида беременности.

Однако, учитывая, что подавляющее большинство беременностей возникает естественно, термин постконцептуальный возраст вносит путаницу и не рекомендован для использования [1,4]. Для каждого плода независимо от способа зачатия необходимо использовать гестационный возраст.

Для того чтобы определить гестационный возраст плода/ребёнка необходимо к постконцептуальному возрасту прибавить две недели. Обычно столько времени проходит между первым днём последней менструации и зачатием. Постконцептуальный возраст не равен гестационному возрасту и не является ему синонимом [1,2].

Гестационный возраст ≠ постконцептуальный возраст

Гестационный возраст = постконцептуальный возраст + 2 недели

Скорректированный возраст

Скорректированный возраст используется для недоношенных детей первых трёх лет жизни [1]. Измеряется в неделях и месяцах [4].

Скорректированный возраст легко рассчитать — необходимо вычесть количество недель недоношенности (недель, не хвативших достичь доношенности) из хронологического возраста.

Скорректированный возраст = хронологический возраст — (40 недель — гестационный возраст)

Например, для ребёнка с хронологическим возрастом 18 месяцев, рождённым на сроке 28 недель беременности, скорректированный возраст составит:

18 месяцев — ((40 недель — 28 недель) х 1 месяц / 4 недели) = 15 месяцев.

Скорректированный возраст 15 недель, означает, что рост и развитие недоношенного ребёнка сопоставимы с ростом и развитием доношенного ребёнка возрастом 15 недель. Об оценке роста подробнее по тегу #рост.

В некоторых странах/учреждениях скорректированный возраст считают до 2—2 лет и 5 месяцев хронологического возраста ребёнка [5—7].

И также существует условная формула желаемой продолжительности подсчёта скорректированного возраста: 40 – гестационный возраст ребёнка х 10. Например, ребёнку, рождённому на сроке 32 недель гестации скорректированный возраст желательно считать не менее чем до ((40 – 32) х 10) = 80 недель или 20 месяцев или 1 года и 8 месяцев [5].

Источник

• ← до какого возраста дети считаются безгрешными в православии
• до какого возраста дети считаются иждивенцами по закону →