до какого возраста можно вылечить плоскостопие у детей
Плоскостопие у ребенка: что нужно знать родителям?
Эксперты:
Размик Кешишян, доктор медицинских наук, профессор, детский хирург высшей квалификационной категории,
заместитель главного врача по лечебной работе НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии,
главный детский травматолог-ортопед Департамента здравоохранения города Москвы
Константин Жердев, кандидат медицинских наук, заведующий отделением нейроортопедии
и ортопедии ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН
Природа придала стопе форму, которая позволяет равномерно распределять вес тела. В норме ступня опирается на три точки, ее поддерживают продольный и поперечный своды, которые также выполняют роль естественного амортизатора, смягчая толчки и сотрясения тела при ходьбе или беге, придает походке плавность и легкость. А если своды уплощены и сглажены, а сами стопы «распластаны» в средней части, то это плоскостопие.
В случае, если стопа изменена, первыми страдают мышцы ступни, которые слабеют под тяжестью тела. За ними дают сбой связки. А дальше стопа оседает, становится плоской, утрачивает главную функцию – рессорную. Каждый шаг может отзываться болью в икроножных мышцах, голеностопном и коленном суставах, пояснице и позвоночнике.
Редко, но плоскостопие бывает врожденным. Это выявляется сразу же в роддоме, так как патология очень заметна: выпуклая ступня и «вывернутый» наружу ее передний отдел. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию постепенно исправляют с помощью гипсовых повязок. Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.
Как правило, изменение стопы – заболевание приобретенное. По статистике, более 65% детей уже к школьному возрасту имеют плоскостопие. Еще больше больных выходит из учебного учреждения.
Большие проблемы маленькой ножки
Это только на первый взгляд кажется, что детская ножка – уменьшенная копия взрослой. У малышей продольный свод стопы плоский. Это связано с тем, что костная ткань еще мягкая, мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают самостоятельно ходить, функцию амортизатора берет на себя «жировая подушка», которая располагается на ступне. К двум-трем годам связки и мышцы становятся крепче, что позволяет ребенку дольше находиться «на ногах». Вот тогда и можно диагностировать плоскостопие. Кстати, у детей до 9 лет чаще встречается продольная деформация, так как поперечный свод к этому возрасту только формируется.
Бытует мнение, что у детей до 3 лет, не бывает плоскостопия. Это не совсем так. Есть малыши, входящие в группу риска. Это дети:
SOS-сигнал
Первые симптомы плоскостопия – походка теряет плавность, подошва ботинок может стаптываться на одну сторону, а обувь, которая еще недавно была впору, становится мала из-за расширения ступни. Дети быстро устают по время ходьбы, просятся на руки, жалуются на боль в ногах или пояснице. Также бывают проблемы с вросшими ногтями.
Начало заболевания можно определить визуально, просто посмотрев на пятку ребенка, не заваливается ли в ту или другую сторону. На медицинском языке это называется Х- или О-образная деформация голеностопных суставов. Происходит это из-за того, что тяжесть тела малыша при ходьбе распределяется неравномерно, стопа устанавливается неправильно.
Все по плану
Осмотр ортопеда обязателен:
– сразу после рождения, это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия, также в этом возрасте необходимо проведение ультразвукового исследования тазобедренных суставов;
– в 1 год, когда ребенок уже самостоятельно сидит, ползает, ходит;
– в 3 года для проверки осанки, походки, состояния стоп и измерения длины конечностей.
Не упустить момент
К счастью, наследуемые и приобретенные недостатки стопы можно выправить. С помощью специальных реабилитационных мер реально остановить болезнь, не дать ей перейти в более тяжелую форму. В зависимости от возраста ребенка, его развития, характера уплощения стопы врач назначит массаж и специальный комплекс упражнений, который нужно выполнять дома. Если малыш будет усердно заниматься гимнастикой, положительные результаты скоро дадут о себе знать: свод стопы значительно укрепится, приобретет дугообразную форму, а смещенная пятка займет свое привычное место.
Хорошими союзниками станут ежедневные теплые (35–36°С) ножные ванны, массаж ног и стоп (растирание, поглаживание и разминание). Эти процедуры улучшают кровоснабжение и тонизируют мышцы, подтягивающие свод стопы. Внутреннюю поверхность голени массируйте в направлении от голеностопного сустава к коленному, а стопы – от пальцев к пятке.
Помимо этого, специалист поможет подобрать ортопедическую обувь или порекомендует изготовить индивидуальные корригирующие приспособления (ортопедические стельки) с выкладкой свода и поднятием внутреннего или наружного края пятки. Стельки создают комфортные условия для деформированной стопы, их можно носить с двухлетнего возраста после консультации с врачом-ортопедом. Не забывайте периодически показываться врачу для своевременной коррекции высоты супинаторов. Вкладывать стельки надо и в уличную, и в домашнюю обувь.
Не стоит выбирать ортопедическую обувь самостоятельно: даже небольшая оплошность может усугубить проблему.
Важно помнить, что все методы консервативного лечения заканчиваются к 10 годам, когда завершаются процессы формирования физиологических сводов стопы и возможно только оперативное вмешательство.
В магазинах продается множество различных приспособлений (специальные коврики, валики, мячи) для проведения гимнастики и самомассажа в домашних условиях. Занятия помогают улучшить кровообращение и нормализовать тонус мышц.
Полезные советы
Не допустить развития плоскостопия помогут простые меры профилактики:
– правильный выбор обуви, которая должна быть изготовлена с учетом растущей детской стопы. Нигде не жать, не тереть, но и не быть слишком свободной;
– своя обувь у каждого ребенка: из-за разношенной братом или сестрой колодки может неправильно распределяться нагрузка на ступни;
– наличие в рационе продуктов, богатых фосфором и кальцием, которые препятствуют развитию рахита;
– летом – солнечные ванны, зимой – профилактический прием витамина D по назначению педиатра;
– умеренная физическая нагрузка. Избегать занятий с осевой нагрузкой – это гимнастика, танцы и поднятия тяжестей;
– хождение босиком по камешкам, песку, земле, траве, что заставляет стопы постоянно напрягаться. А вот по ровному и гладкому полу ходить надо только в ортопедической обуви.
Правильный выбор
Изобретателем обуви с супинатором был Сальваторе Феррагамо (1898–1960 гг.), итальянец, ставший любимым обувщиком голливудских звезд. Он делал обувь для Глории Свенсон и Марлен Дитрих. Именно Феррагамо первый создал «плоские» туфли для Греты Гарбо, каблук «стилет» для Мэрилин Монро, а для Кармен Миранды, рост которой был всего лишь 155 см, туфли на платформе.
Одна из самых частых причин плоскостопия – «неправильная» обувь. Как только ребенок начинает вставать, пора покупать ему первые ботинки.
– высокий и жесткий задник для фиксации голеностопного сустава и продольного свода в правильном положении
– шнуровка или «липучки», мягко фиксирующие ногу
– натуральные материалы, используемые в производстве обуви
– стелька с супинатором
– перфорированная «дышащая» поверхность
– устойчивая, жесткая и нескользящая подошва с небольшим каблучком (0,5 см)
– широкий, круглый носок, препятствующий сдавливанию пальцев
На зарядку становись!
Исходное положение для всех упражнений: сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом.
Индийскими исследователями установлено, что у жителей городов, которые регулярно носили обувь, плоскостопие встречается в три раза чаще, чем у тех, кто провел детство в деревне, и имел возможность ходить босиком.
1. Под пятками брусок (стопка книг) высотой 1,5–2,0 см. Поднять носки и опустить. Повторить 10–20 раз, темп средний.
2. Теперь брусок находится под носками. Поднять пятки и опустить. Повторить 10–20 раз, темп средний.
3. Ноги сведены, под стопами гимнастическая или любая другая палка диаметром 5–8 см. Прокатывать палку стопами от носков до пяток и обратно. Прокатывая, стараться, чтобы палка была плотно прижата ступнями. Продолжать в течение одной минуты, темп средний.
4. Под стопами резиновый мяч. Прокатить мяч от носков до пяток и обратно. Прокатывая мяч, стараться, чтобы стопы плотно прижимались к мячу. Продолжать в течение одной минуты. Темп средний.
5. Стопы на полу, подогнув пальцы ног. Ходьба – 20–30 с, затем ходьба на наружном крае стоп – 20–30 с. Потом, разогнув пальцы, ходьба на пятках (15 с), на носках (15 с) и на полной стопе (30 с). Темп медленный.
До какого возраста можно вылечить плоскостопие у детей
Памятка для родителей и учащихся общеобразовательных учреждений
Правильное формирование свода стопы
Наиболее частой причиной плоскостопия является слабость мышечно-связочного аппарата тазобедренного, коленного, голеностопного суставов и самой стопы в результате чрезмерной нагрузки на ноги (длительная ходьба и стояние, ношение тяжестей, повышенный вес) и наоборот, вследствие недостаточной нагрузки из-за малоподвижного образа жизни.
Другой причиной, вызывающей уплощение стопы и плоскостопие, является неправильная обувь. У девочек в подростковом возрасте хождение на высоких каблуках приводит к уплощению поперечного свода, при этом происходит смещение центра тяжести тела вперед с последующей деформацией тазовых костей и смещением органов малого таза. Нельзя также носить в течение всего дня обувь совершенно без каблуков: тапочки, кеды, чешки, валенки и т.д.
Сохранить правильную походку и осанку, а также предотвратить деформацию стоп помогает правильно подобранная обувь.
При первых признаках плоскостопия следует обратиться к врачу-ортопеду. Основным методом лечения этого заболевания является ежедневная специальная лечебная гимнастика. При этом индивидуально подобранные упражнения полезно сочетать с комплексом общей физической подготовки, ежедневными, теплыми ножными ваннами (Т=35-37°С), специальным массажем стоп и голеней.
УПРАЖНЕНИЯ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ
белья и т.д.), и складывать их в кучки. Другой ногой повторить то же самое. Затем пальцами ног без помощи рук переложить эти предметы из одной кучки в другую. Стараться не допускать падения предметов при переносе.
Каждое упражнение повторяется несколько раз. Продолжительность таких занятий 10минут. Перед каждым упражнением следует походить на носках, затем попрыгать на носках через скакалку на одной или двух ногах. Дыхание произвольное. (См. иллюстрации).
Плоскостопие у ребенка
Поделиться:
Вопреки старым добрым шуткам про уклонение от армии, плоскостопие — вовсе не пустяковый недуг, а серьезная ортопедическая проблема, способная повлечь за собой многие хронические заболевания. Изменение формы стопы начинается еще в детстве, поэтому чем раньше родители заподозрят неладное и покажут ребенка доктору — тем лучше. Разберемся, откуда берется плоскостопие у детей и как с ним справляться.
0–3 года
Примерно в год в жизни малыша происходит важное событие — переход в вертикальное положение: ребенок делает первые шаги, познавая окружающее пространство. До 3 лет стопы у детей окружены развитой жировой прослойкой и визуально имеют плоскую поверхность, а костно-мышечная система еще недостаточно развита. Когда ребенок начинает совершать первые шаги, жировые «подушки» на подошвах берут на себя функцию рессор. Постепенно накапливается опыт самостоятельных активных движений в пространстве, и стопа приобретает обычный вид.
В этот период на стопе малыша формируются три точки давления, расположенные на пятке, участке возле мизинца и в области под большим пальцем. Между собой эти участки скреплены связками, мышцами и сухожилиями, таким образом вся конструкция образует три свода — два продольных (наружный и внутренний) и поперечный. При ходьбе они выполняют функцию амортизаторов, благодаря им походка обретает легкость, а ноги привыкают ко многочасовым нагрузкам.
Теперь представьте, что своды стопы — эдакие арки, проходящие между каждыми двумя точками давления, — иногда из-за неправильного развития опорно-двигательного аппарата (а также некоторых заболеваний) превращаются в прямые линии и уплощаются. Неслучайно в переводе с английского плоскостопие дословно переводится как «упавшая арка».
Тем не менее маленьким детям диагноз «плоскостопие» не выставляют. Однако если ребенок начал ходить очень рано (до 9 месяцев), болел рахитом или имеет наследственную предрасположенность к плоскостопию, ортопед может назначать программу профилактики, которая включает массаж нижних конечностей, ходьбу по ортопедическому коврику и ношение ортопедической профилактической обуви.
Целью такой обуви является формирование правильного навыка ходьбы: головной мозг «запоминает» последовательность сокращения и расслабления мышц для выполнения шага, благодаря чему ребенок продолжает ходить правильно даже босиком.
3–7 лет
В этом возрасте у детей формируется «взрослая» форма сводов стопы, и именно в это время ортопед чаще обнаруживает признаки патологии. Дополнительными причинами плоскостопия у малышей детсадовского возраста являются избыточный вес, неврологические и эндокринные заболевания. Заподозрить болезнь можно, если ребенок причудливо ставит ноги при ходьбе, а после долгой прогулки начинает хромать.
Лечебно-профилактическая программа, назначаемая ортопедом, подразумевает ежедневное выполнение ребенком специальных гимнастических упражнений, плавание с ластами, иногда — физиолечение, способствующее повышению тонуса мышц. В последние годы особую популярность приобрела методика функционального тейпирования — наклеивание специальных липких лент на тело пациента для натяжения кожи и облегчения нагрузки на суставы и мышцы. Прогноз по лечению среди детей данного возраста — благоприятный.
Читайте также:
Витамин D для детей
Читайте также: Предупредить развитие плоскостопия у дошколят помогут простые правила профилактики:
После 7 лет
У первоклассников своды стоп практически завершают свое развитие. При плоскостопии в этом возрасте могут проявляться первые осложнения в виде болей в ногах, нарушения осанки. Это происходит вследствие потери амортизирующей функции стопы: все толчки при беге и ходьбе передаются на вышерасположенные суставы и позвоночник, повреждая их. Со временем это может привести к артрозам суставов и раннему остеохондрозу позвоночника.
Чем можно помочь ребенку с плоскостопием? Подберите для него правильную спортивную секцию с ограничением беговых и прыжковых упражнений, купите ортопедические стельки (они помогут избежать осложнений), регулярно записывайтесь на курсы физиопроцедур, показанных при этой болезни. Такие меры помогут предотвратить дальнейшую деформацию костей стопы, быструю утомляемость при ходьбе и беге и нарушения осанки.
Говоря о плоскостопии у детей, хочу отметить два важных аспекта. Во-первых, многие родители относятся к заболеванию недостаточно серьезно, во-вторых, среди специалистов существует гипердиагностика данной патологии. Первое приводит к запоздалому началу лечения (напомню, наилучший результат наблюдается при диагностике в 3–7 лет). Второе — к бессмысленному лечению здоровых стоп.
Крайне важно найти врача-ортопеда, которому вы готовы доверять и показывать ему свое чадо хотя бы раз в год до начала учебы в школе. Это поможет вовремя узнать о проблеме и сохранить детские ножки сильными и здоровыми!
До какого возраста можно вылечить плоскостопие
Многие люди сегодня страдают ортопедическими патологиями, но лишь единицам известно, до какого возраста можно вылечить плоскостопие и какие методы для этого можно использовать? Обычно терапия быстро помогает в начальной стадии заболевания, но если процесс сильно запущен, то остаётся только один выход: операция.
Опасность несвоевременного лечения
Многие родители интересуются, до скольки лет можно вылечить плоскостопие у ребенка. Как правило, патологию выявляют еще до того момента, как малыш делает первые шажочки. Плоскостопие у годовалого ребёнка не всегда является патологией, так как свод стопы формируется в течение первых трёх лет жизни, но опытный врач заметит неладное даже у такого малыша. Если не предпринимать никаких мер, последствия могут быть крайне печальными, так как стопы выполняют важнейшие для человеческого организма задачи: правильно распределяют нагрузку и выступают в роли амортизаторов, защищающих позвоночник и суставы от встряски.
Начинать лечить плоскостопие у детей можно в возрасте 2-3 лет или раньше. Терапия направлена на профилактику развития патологии, так как до пяти лет врачи обычно не ставят деткам диагноз плоскостопие, так как до этого момента своды ступней только формируются. Подробную информацию о развитии и лечении плоскостопия у детей 1-1,5 лет вы найдете на нашем сайте.
Когда начинают лечение детей?
До скольки лет можно вылечить плоскостопие, однозначно сказать нельзя, так как многое зависит от физиологии человека. Начинать терапию у детей рекомендуется, когда малыш встает на ноги. Заинтересовывайте ребенка, приучая ходить на пяточках, на носочках, на внешней или внутренней частях стопы. Малыш должен больше прыгать и бегать, так как подобная активность активизирует сухожилия и способствует формированию стоп.
Постепенно с взрослением ребенка ступни окостеневают, а к 12-15 лет процесс завершается. В связи с этим физиологическое плоскостопие у детей рекомендуется успеть излечить до 15-летнего возраста. В противном случае, лечение существенно усложнится.
О лечении взрослых
Намного сложнее вопрос до какого возраста можно исправить плоскостопие у взрослых людей? Как правило, начинают всегда с консервативной терапии в целях вернуть костям ступней нормальное физиологическое состояние. Для этого используются ортопедические стельки и обувь, а также ЛФК.
Когда лечить плоскостопие без операций поздно, ортопеды отправляют пациентов к хирургу. Хирургическое вмешательство позволяет вылечить плоскостопие в любом возрасте, а более подробно об операциях для устранения патологии мы рассказывали в одной из статей.
Не откорректировав стопы до 25-летнего возраста, боли станут постоянными и сильными. Вы не сможете пройти и 1-2 километров и вам будет трудно подобрать подходящую обувь. Примечательно, что женщины чаще страдают плоскостопием, чем мужчины, поэтому им особенно рекомендуется не тянуть с лечением.
Вам теперь известно, до скольки лет реально вылечить плоскостопие у ребенка или взрослого человека, и почему нельзя откладывать визит к ортопеду. Будьте ответственны и вам удастся избежать серьезных осложнений и неприятностей со здоровьем.
Мнение эксперта
Плоскостопие не вылечивается ни в каком возрасте, но важно следить за стопами с маленького возраста. До пяти лет диагноз плоскостопие, как правило, не ставится. После пяти лет при поставленном плоскостопии своевременное ношение стелек позволит не усугубить ситуацию. Например, если степень плоскостопия первая, чтобы она не стала второй или третей. Изготовленные индивидуальные стельки детям нужно носить постоянно, носить их с перерывами нет смысла. Менять стельки нужно каждые полгода. Также нужно делать каждый день гимнастику для стоп, необходимые упражнения подскажет ортопед, но хождение 5-7 минут в день на носках всем детям очень полезно. Ходить на носках нужно с небольшими перерывами на отдых.
Дети, растущие в городе, чаще страдают плоскостопием, чем дети из деревенской местности. Это связано с тем, что вне города дети гораздо больше ходят босиком по неровным поверхностям, а это развивает мышечный аппарат стопы. Поэтому рекомендую чаще вывозить детей и подростков за город и к морю, чтобы они имели возможность ходить босиком.
Кроме плоскостопия у детей могут быть другие отклонения в развитии стопы, например, вальгусная деформация стопы, при которой накладывается гипсовая повязка ребенку, а также дисплазия, косолапость и другие проблемы. Поэтому очень важно, чтобы врач-ортопед регулярно наблюдал ребенка в детском возрасте. Все это можно исправить и скорректировать, при условии, если сделать это вовремя. Но врач должен быть очень грамотным, так как он является участником формирования фундамента человека. А если фундамент заложен правильно, то и весь организм будет правильно развиваться.
Плоскостопие у детей
Плоскостопие у детей, как и у взрослых, – распространенная проблема. Оно может быть выявлено с самого рождения. Примерно к 2-4 годом проблемы со стопами отмечаются у 20-30% детей, к 7 годам показатель повышается до 40%. В возрасте 12 лет практически у половины подростков отмечается плоскостопие разной степени выраженности.
С какого возраста можно обнаружить плоскостопие?
Заболевание связано с изменением конфигурации стопы с уплощением ее сводов, плоская подошва начинает соприкасаться всей поверхностью.
Примерно в год ребенок встает на ноги и делает первые шаги. До трех лет стопа имеет плоскую поверхность и большой слой жировой прослойки, а костно-мышечная система еще только развивается. По мере роста стопа начинает приобретать обычный вид – формируются своды.
В данный период появляются 3 точки давления, которые находятся в зоне большого пальца, пятки, около мизинца. Эти зоны скреплены между собой сухожилиями, связками, мышцами, что формирует два свода – поперечный и продольный. За их счет идет равномерное распределение нагрузки, смягчаются толчки при движении.
Дети дошкольного возраста
С 3 до 7 лет формируется стопа, уже более похожая на взрослую. Именно в данном возрасте чаще всего обнаруживают первые признаки плоскостопия. Заподозрить его можно по неправильной постановке ног, появлении хромоты после долгой прогулки.
Дети школьного возраста
После 7 лет практически заканчивается развитие сводов, и тут уже могут выявляться первые осложнения заболевания в виде нарушения осанки.
В целом, в раннем возрасте у всех детей плоская стопа, это физиологическая норма, которая связана с анатомо-функциональными особенностями. При правильном развитии, нормальной выносливости мышц по мере взросления она самостоятельно должна сформировать естественные своды примерно к 6-7 годам.
Причины развития плоскостопия
Заболевание могут спровоцировать многие факторы, наиболее частые:
Согласно исследованиям заболевание чаще встречается у городских детей, которые постоянно ходят в обуви в отличие от деревенских, часто бегающих босиком. Негативное влияние оказывает и пассивный образ жизни, когда ограничена активность и дети большую часть времени сидят за компьютерами. Это влияет на осанку и вызывает проблемы с нижними конечностями.
Виды плоскостопия
С учетом биомеханики есть два вида: функциональное и анатомическое плоскостопие. В первом случае стопа не уплощается полностью, но появляется ее проседание при нагрузке, при движении она наклоняется кнутри. Опора приходится преимущественно на 2 точки – пятку и область большого пальца, что ведет к его отклонению кнаружи. Анатомическое плоскостопие не несет такого негативного влияния на организм, как функциональное. Стопа в любом положении – при нагрузке или покое – имеет уплощенный продольный свод.
С учетом причины выделяют следующие виды заболевания:
По характеру изменения сводов выделяют следующие виды плоскостопия:
Большое клиническое значение имеет классификация плоскостопия по степени, но это определяется рентгенологически. На снимках отклонения выявляют с учетом оценки углов свода стопы, костных изменений.
Симптомы заболевания
Большинство детей редко жалуются на дискомфорт, или родители зачастую не придают жалобам особого значения. Это связано с тем, что дети ведут активный образ жизни, усталость в конце дня – результат непрерывного движения, поэтому не вызывает у родителей беспокойства. Но есть признаки, на которые нужно обратить внимание:
Любой из указанных признаков – повод обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее принять меры и предотвратить прогрессирование плоскостопия.
Последствия плоскостопия
Стопа человека имеет сложное строение и выполняет очень важные функции, которые не может осуществить ни один механизм, поскольку она должна выдерживать огромные нагрузки. Человек делает в сутки тысячи шагов. Во время ходьбы, бега, прыжков организм получает удары, которые смягчает стопа, выступая амортизатором. При деформации сводов тонус мышц ослабляется, они не могут поддерживать стопу, удары не амортизируются. Это приводит к ускоренному износу всего опорно-двигательного аппарата, может затрагиваться даже работа внутренних органов.
При прогрессировании деформации возникают и трудности с подбором обуви. Безобидное на первый взгляд плоскостопие может привести к развитию:
Дети с плоскостопием быстро устают, поэтому не могут долго бегать и играть, появляются ограничения на уроках физкультуры.
Диагностика заболевания
Выявлением и лечением заболевания занимается врач-ортопед. При первом визите он подробно собирает анамнез – уточняет жалобы, когда они появились, есть ли плоскостопие у кого-либо в семье и т.д. При осмотре специалист обращает внимание на:
Установить плоскостопие у детей до 6-7 лет весьма сложно, так как ребенок растет и стопа меняется вместе с ним, но есть случаи с выраженными изменениями, где диагноз очевиден. Объективными методами исследования детей старшего возраста являются:
Для изучения биомеханики ходьбы, особенностей движений, походки назначают подографию. Для исследования требуется специальное оборудование, которым оснащены далеко не все лечебные учреждения.
Лечение плоскостопия
Заболевание имеет прогрессирующий характер, и чем раньше будут предприняты меры, тем лучше результаты. Если плоскостопие врожденное, лечение должно начинаться с первых недель жизни ребенка, чтобы по максимуму устранить деформацию. С этой целью назначают лечебную гимнастику, массаж. Чтобы удерживать стопу в правильной позиции, используют бинтование, гипсовые повязки, ночные ортезы. При ухудшении состояния единственным решением остается оперативное лечение.
Лечебный массаж
Правильное, ежедневное выполнение массажа принесет ощутимую пользу в борьбе с плоскостопием в комплексе с физиотерапией, ЛФК. Эффект от процедуры:
Первые пару сеансов должен выполнять профессиональный массажист, родители, понаблюдав за его движениями, могут их освоить и делать массаж дома самостоятельно.
Лечебная физкультура дает прекрасные результаты в сочетании с массажем и соблюдением рекомендаций врача относительно правильного выбора обуви, активности ребенка. Упражнения направлены на укрепление связок и мышц, исправление неправильной постановки стопы, формирование походки. Занятия необходимо выполнять ежедневно, лучше в утреннее время. Чтобы ребенку было интереснее их выполнять, рекомендовано родителям присоединиться к упражнениям.
Примерный комплекс упражнений в положении сидя:
В положении стоя рекомендовано приседать без отрыва пяток от пола, делать стойку, опираясь на ребра внешней стороны стопы, подниматься на носках. Дома можно заниматься перекатыванием мячика с носка на пятку, поднятием предметов пальцами ног. Главное, не перенагружать ребенка, для начала достаточно 3-4 минут на каждое упражнение. Занятия должны быть подобраны индивидуально для каждого малыша с учетом выраженности заболевания, сопутствующих проблем.
Профилактика плоскостопия у детей
Для формирования правильных сводов стопы требуются сильные мышцы, их симметричное развитие. Этого можно достичь активным образом жизни, босой ходьбой в природном ландшафте. Правильно развитые мышцы, которые крепятся сухожилиями к костям за счет своей тяги, формируют правильные своды. Но, к сожалению, детская стопа все реже сталкивается с условиями, которые способствуют развитию крепких мышц и костей. Дети начинают свои первые шаги на гладком полу дома, а далее постоянно находятся в обуви.
Родителям нужно разрешать ребенку ходить босиком по траве, неострым камням, песку и любым другим неровным поверхностям. Дома можно использовать специальные массажные коврики. Можно рассыпать на полотенце горох и позволить ребенку ходить по нему в тонких носках.
Важно следить за нагрузкой. Если она минимальна или вовсе отсутствует, то повышается и вероятность плоскостопия. Активность детей в современное время очень снизилась, многие вместо прогулок на улице стали сидеть перед телевизорами, компьютерами, что не только является риском плоскостопия, но и становится причиной нарушения осанки.
Дети должны заниматься физкультурой, различными игровыми видами спорта, например, футболом. Для полноценного развития опорно-двигательного аппарата, включая стопы, очень полезно плавание. Важно правильно подбирать обувь с мягким супинатором, минимальным каблучком (около 0.5 см), относительно жестким задником. Большую роль играет и полноценное сбалансированное питание, особенно важно не допускать дефицита фосфора, кальция, витамина D.
Если на момент осмотра у ребенка не выявлено плоскостопие, это не гарантирует, что оно не появится, поэтому с профилактической целью ежегодно детей нужно приводить на консультацию к ортопеду.
Выбор обуви для ребенка
Подбор правильной обуви – очень важный момент для сохранения здоровья стоп. Если у ребенка есть предпосылки к заболеванию или имеются уже первые его признаки, рекомендовано ношение ортопедической обуви, стелек. Даже если нет никаких проблем, к подбору обуви нужно относиться более ответственно. Практически всегда при покупке обращают внимание только на внешний вид, немногие родители задумываются о качестве и удобстве.
Современные модели детской обуви красивые и яркие, но большая их часть не отвечает качеству. Лучше всего ее приобретать в ортопедических салонах, где специалист поможет с выбором. Также нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Лучший материал для детской обуви – кожа или нубук без грубых швов, чем их меньше, тем лучше. На летнее время лучше отдавать предпочтение перфорированной коже, чтобы нога могли «дышать».
Большое внимание нужно уделять и подбору каблука, особенно это касается подрастающих модниц, которые хотят раньше времени встать на каблуки. Это объясняет и высокую распространенность плоскостопия среди женщин. Они практически в 4 раза чаще сталкиваются с заболеванием, чем мужчины. Каблук у девочки должен быть на невысоком, устойчивом, широком основании, чтобы создавалась хорошая опора для пятки. Пальцы должны быть в свободном положение – недопустимо, чтобы они были сжаты узким носком, что происходит при ношении высоких каблуков.
Плоскостопие у детей вовсе не простое заболевание, на которое можно не обращать внимания. Это ортопедическая проблема, которая прогрессирует и в будущем повлечет за собой другие проблемы. Изменения стопы начинаются еще в детстве, именно в это время легче всего на них повлиять.