Начал задыхаться при коронавирусе что делать
Дыхательная гимнастика при коронавирусе: упражнения, советы врача
Дыхательная гимнастика во время коронавируса
Доктор Нейт Фавини, ведущий врач Центра передовых медицинских технологий, отмечает, что нет никаких доказательств того, что дыхательные упражнения полезны для больных коронавирусом и помогут защитить организм от болезни, если он уже поражен [1].
«Цель упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях, — очистить легкие от слизи, восстановить дыхание и сохранить дыхательные пути открытыми», — говорит врач Майкл Нидерман из Высшей школы медицинских наук им. Вейля Корнелла в Нью-Йорке [2]. Он считает, что гимнастика должна строиться на глубоких вдохах и кратковременной задержке воздуха. Такие циклы упражнений часто заканчиваются сильным кашлем, что говорит об очищении легких. «Глубокое дыхание увеличивает количество кислорода, попадающего в легкие, и объем покидающего их углекислого газа», — объясняет Эма Свингвуд, председатель Ассоциации дипломированных физиотерапевтов по респираторной помощи [3].
При этом вдыхание большого количества воздуха через рот может вызвать раздражение слизистой. Особенно если выполнять упражнения в сухом, недостаточно проветренном помещении. На первых порах лучше вдыхать через нос, так как при этом воздух согревается и увлажняется. Дыхательные упражнения помогают быстрее восстановиться после болезни, но они не защищают от заражения COVID-19.
Дыхательная гимнастика после коронавируса
В июле Минздрав опубликовал временные методические рекомендации по медицинской реабилитации при новой коронавирусной инфекции [4]. Врачи советуют делать легкую гимнастику, начиная из положения лежа, и дополнять ее дыхательными упражнениями. Последние включают в себя чередование глубоких вдохов и выдохов, кратковременную задержку дыхания и выдохи с произношением разных звуков. В рекомендациях сделан упор на тренировку вспомогательной мускулатуры, задействованной при дыхании. Выполнять упражнения нужно в течение трех-четырех недель по два-три раза в день и только в случае, если температура тела не превышает 37,2 градуса.
Дыхательная гимнастика не исключает другие реабилитационные назначения врача: прогулки, восстановительную диету, лекарственную терапию и физиопроцедуры. Часто на фоне коронавируса обостряются хронические заболевания, поэтому восстановительный период будет проходить с учетом особенностей пациента.
Противопоказания для дыхательной гимнастики
Соблюдайте меры предосторожности, обращайтесь к врачу и не делайте дыхательные упражнения без его контроля, если [5]:
Дыхательную гимнастику стоит прекратить, когда в процессе вы заметили:
Если вышеперечисленные симптомы не исчезли после прекращения упражнений, сообщите о них лечащему врачу и следуйте его указаниям.
Как восстановить легкие после коронавируса: упражнения
Диафрагмальное дыхание
Глубокое дыхание восстанавливает функцию легких с помощью диафрагмы, помогает нервной системе расслабиться и восстановиться. Это упражнение по глубокому дыханию разбито на фазы. Постепенно увеличивайте количество повторений и переходите к следующей фазе только тогда, когда сможете выполнить упражнение, не запыхавшись.
Фаза 1: глубокое дыхание на спине
Лягте на спину и согните ноги в коленях так, чтобы ступни упирались в кровать. Положите руки на живот или обхватите ими боковые стороны живота. Закройте губы и прижмите язык к небу. Вдохните через нос и втяните воздух в живот. Попытайтесь на пятом вдохе развести пальцы в стороны. Медленно выдохните через нос. Повторяйте глубокие вдохи в течение одной минуты.
Фаза 2: глубокое дыхание на животе
Лягте на живот и положите голову на руки, чтобы дать возможность дышать. Закройте губы и прижмите язык к небу. Вдохните через нос и втяните воздух в живот. Постарайтесь сосредоточиться на том, чтобы живот упирался в матрас во время дыхания. Медленно выдохните через нос. Повторяйте глубокие вдохи в течение одной минуты.
Фаза 3: глубокое дыхание сидя
Сядьте прямо на край кровати или в устойчивый стул. Обхватите руками живот. Закройте губы и прижмите язык к небу. Вдохните через нос и втяните воздух в живот, где находятся руки. Попытайтесь на вдохе развести пальцы в стороны. Медленно выдохните через нос. Повторяйте глубокие вдохи в течение одной минуты.
Фаза 4: глубокое дыхание стоя
Встаньте прямо и обхватите руками живот. Закройте рот и прижмите язык к небу. Вдохните через нос и втяните воздух в живот. Попытайтесь на вдохе развести пальцы в стороны. Медленно выдохните через нос. Повторяйте глубокие вдохи в течение одной минуты.
Зевание с улыбкой
Это упражнение включает движение с глубоким дыханием, которое помогает улучшить координацию и укрепить руки и плечи.
Сядьте прямо на край кровати или на прочный стул. Вытяните руки над головой и широко зевните. Опустите руки вниз и улыбайтесь в течение трех секунд. Повторяйте одну минуту.
Дыхание со звуком
Подключение голосовых связок при выдохе способствует увеличению выработки оксида азота в организме. Он помогает пластичности, то есть построению и восстановлению нервной системы, расширяет кровеносные сосуды, позволяя доставлять больше кислорода по всему телу. Упражнение успокаивает и снимает стресс.
Сядьте прямо на край кровати или на стул. Обхватите руками живот. С закрытыми губами и языком на небе сделайте вдох через нос и втяните воздух в живот. Попытайтесь на вдохе развести пальцы в стороны. Когда легкие наполнятся, держите губы закрытыми и выдыхайте носом, напевая «х-м-м». Обратите внимание, как руки опускаются вниз. Повторяйте в течение одной минуты.
«Дрова»
Упражнение выполняется стоя. Встаньте на носки, поднимите руки вверх и сцепите пальцы. Прогнитесь назад и резко нагнитесь вперед и вниз, будто рубите дрова. Выдох должен быть сильным и громким. Вернитесь в исходное положение и повторите несколько раз.
«Лыжник»
Поставьте ноги на ширине плеч, поднимитесь на носки. Наклоните тело немного вперед, вытяните руки вперед. Представьте, что держите лыжные палки. На выдохе усильте наклон, переведите руки вниз и назад, попружинив ими в этом положении пару секунд. В условное положение нужно возвращаться, делая глубокий диафрагмальный вдох.
Асимметричное дыхание
Суть упражнения в том, чтобы делать короткие вдохи и максимально продолжительные, неспешные выдохи в пять раз длиннее. Упражнение можно выполнять лежа, сидя или стоя.
«Кошка и корова»
Встаньте на четвереньки. На вдохе прогнитесь в пояснице, подняв таз и голову вверх, на выдохе округлите спину, опустив таз и направив взгляд вниз. Упражнение помогает не только поработать с дыханием, но и укрепить мышцы спины, обеспечивая мягкую комфортную растяжку.
Дыхание по методу Бутейко
Упражнение можно выполнять только при отсутствии очевидного дискомфорта при дыхании. Суть метода — спровоцировать кратковременный недостаток кислорода. Сделайте вдох на счет два, затем выдох на счет четыре, после чего задержите дыхание на пять секунд.
«Дыхание льва»
Примите удобное положение сидя. Можно сесть на пятки или скрестить ноги. Прижмите ладони к коленям, широко разведя пальцы. Сделайте глубокий вдох через нос и широко откройте глаза и рот, высуньте язык, опуская его кончик к подбородку. Во время выдоха через рот сожмите мышцы передней части горла, издавая длинный звук «ха». Можно направить взгляд вверх или на кончик носа. Повторите несколько раз.
Расширение диафрагмы
Лягте на спину. Положите большую книгу или стопку книг на живот прямо над пупком. Направьте взгляд в их сторону. Сделайте вдох животом, чтобы книги поднялись и опустите их на выдохе. Спина может слегка отрываться от пола. Сделайте 10-15 повторений, передохните и повторите еще два раза.
Комплекс упражнений
Врачи из Ивановской областной клинической больницы составили комплекс упражнений для восстановления после легкой и среднетяжелой формы COVID-19. Он подходит пациентам всех возрастов и может быть использован для реабилитации после пневмонии, не вызванной коронавирусом. Гимнастику следует выполнять в спокойном темпе, лежа на полу.
Комментарий эксперта
Елизавета Конева, д.м.н., главный специалист по медицинской реабилитации АО ГК «Медси», руководитель Центра восстановительной медицины Клинической больницы №1 «Медси», профессор кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Дыхательная гимнастика не спасет от заражения, но она показана пациентам с коронавирусной инфекцией. В период болезни, при пневмонии, мы обязательно рекомендуем делать индивидуально подобранные упражнения. У пациента, как правило, снижена мобильность, есть риск гиподинамии, поэтому дыхательные упражнения идут на пользу восстановлению. Они подбираются с учетом локализации по показателям КТ: важно понять, какая часть легких поражена, и, исходя из этого, подобрать комплексы, направленные на индивидуальную работу.
Нельзя выбирать между прогулкой на свежем воздухе и дыхательными упражнениями. Это не взаимозаменяемые, а взаимодополняемые рекомендации, которым нужно следовать. Врачи назначают дыхательные упражнения при влажном кашле, для улучшения отхождения мокроты. При сухом кашле они неэффективны и могут даже ухудшить ситуацию.
Дыхательная гимнастика — это двигательная нагрузка, при которой происходит изменение сердечного ритма, направленная в том числе на включение дополнительных объемов вдыхаемого воздуха. При ковидной пневмонии меняется эластичность бронхолегочной системы, поэтому не стоит прибегать к дыхательной гимнастике самостоятельно, без консультации специалиста и комплексного лечения. В процессе выполнения упражнений важно контролировать давление и пульс. Работа направлена на улучшение дренажных функций и активизацию основной дыхательной мускулатуры.
При ОРВИ, если нет бронхолегочных осложнений, упражнения не нужны, как и при полном восстановлении после пневмонии. Если у пациента диагностирована сформированная фиброзная ткань в легких, то стоит продолжать выполнение упражнений и после болезни.
Что касается дыхательных комплексов, то нет универсальных программ, которые подойдут любому человеку. Здоровые люди могут попробовать освоить дыхательные техники, но лучше делать это после консультации со специалистом. Нужно подробно изучить анамнез пациента, определить симптоматику, хронические заболевания и индивидуальные особенности и только тогда подбирать упражнения и техники. Советую воздержаться от экспериментов со здоровьем и вовремя обращаться к врачам.
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
Одышка (дыхание) при коронавирусе
Важное о коронавирусе
Одышка при коронавирусе проявляется не сразу. По мере того, как инфекция распространяется на легкие, больной человек начинает испытывать трудности во время дыхания. Чувство, будто не хватает воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью должны насторожить и заставить сразу же обратиться к врачу.
Как понять, что появилась одышка
Одышка — самый первый и точный симптом того, что коронавирусная болезнь приобретает более тяжелое течение. Трудности с дыханием — повод сразу же позвонить врачу, иногда и вызвать скорую помощь. Особенно опасно игнорировать состояние, когда трудно сделать вдох или выдох, есть чувство сдавливания в груди.
Понять, что эти ощущения не воображаемые, можно по такому признаку — во время одышки увеличивается частота дыхательных движений из-за нехватки кислорода. Если в течение 1 минуты происходит более 22 вдохов-выдохов, коронавирус становится серьезной угрозой. При этой болезни любые проблемы с дыханием могут привести к самым тяжелым последствиям.
На какой день появляется
В первые дни КОВИД не вызывает одышки. На начальном этапе инфекционный процесс проявляется сухостью и заложенностью носа, першением в горле, слабостью, повышением или снижением температуры тела.
Одышка возникает на 6-8 день после появления первых симптомов. Еще раньше не 1-2 дня может возникнуть кашель — тяжелый, изнуряющий. Но нередко случается, что одышка внезапно начинается у людей, которые считали, что уже здоровы и не имели никаких симптомов коронавируса.
Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.
У больных коронавирусом симптомы начального этапа болезни схожи — на 5-6 сутки дыхание становится затрудненным, поднимается высокая температура, появляется кашель. Еще 2 дня одышка нарастает, кашель начинает приносить боль.
Дальше события развиваются по одному из трех сценариев:
Невозможно заранее предугадать, как поведет себя организм в ответ на инфекционный процесс. Поэтому врачи настаивают на том, что необходимо обращаться за помощью, как только появилась одышка.
Тяжесть в груди
Ощущение, будто тяжелый предмет давит на грудь, может появиться не только при коронавирусе. Он возникает из-за паники, стресса. Один этот симптом нельзя назвать проявлением одышки. Врачи советуют не концентрировать внимание только на тяжести в груди, а анализировать, есть ли другие проявления одышки.
Чувство нехватки воздуха
Одышка сопровождается чувством нехватки воздуха. Возникает оно из-за дефицита вдыхаемого объема кислорода, поэтому больному приходится делать вдохи чаще. Ощущение, будто не хватает воздуха, при коронавирусе особенно тяжело переносится в ночные часы и когда человек лежит.
Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.
Боль в грудной клетке
Боль в груди у больных коронавирусной пневмонией редко бывает постоянной. Дискомфорт возникает, когда человек пытается набрать воздух в легкие. Усиливается боль во время кашля. Поражение легких вирусом сопровождается воспалением бронхиол, альвеол. На фоне этого дыхание становится жестким, возникает боль.
Слабость
Слабость при коронавирусе — признак сильной интоксикации, а также того, что организм тратит много ресурсов на противостояние инфекции. При поражении легких слабость становится настолько сильной, что у больного человека нет сил даже встать с кровати.
Бледность кожных покровов
Это относительно редкий симптом коронавируса. Бледность — следствие дефицита кислорода в крови. Если нормализовать дыхание, то нормальный цвет лица возвращается.
Температура
У большинства зараженных коронавирусом поднимается температура тела. Если болезнь протекает легко, то показатели термометра не превышают 37,5 градусов, но при очень тяжелом патологическом процессе гипертермия достигает 40 и выше градусов. Высокая температура в комплексе с одышкой — очень опасное сочетание, при котором требуется немедленная госпитализация.
Кашель
При поражении патогеном бронхов и легких возникает кашель. Приступы часто длительные, а когда кашель затихает, возникает одышка и сдавленность в груди.
Причины затрудненного дыхания при COVID-19
Коронавирус попадает на слизистые оболочки носа, ротовой полости и внедряется в клетки через чувствительные к белкам АПФ 2 и АСЕ 2 рецепторы. Множество рецепторов есть в дыхательных органах. После попадания в них патоген стремительно размножается. В течение нескольких суток ранее полностью здоровый человек оказывается в тяжелейшем состоянии подключенным к аппарату искусственного дыхания.
Если вирусом поражено не более 50% ткани легких, то человек чувствует себя нормально, живет привычной жизнью, а затем внезапно умирает критической нехватки кислорода, тромбоза. Редко, но такое случается.
Патогенетические механизмы появления одышки
Причинами, из-за которых легкие теряют способность нормально дышать становится:
Основной структурной единицей легких являются альвеолы. Они густо оплетены сетью капилляров. Изнутри альвеолы защищены от слипания сурфактантом.
Коронавирус разрушает клетки, синтезирующие сурфактант, альвеолы слипаются, ухудшается газообмен. В крови появляются мелкие сгустки, постепенно они блокируют кровоток в капиллярах. Клетки легких испытывают нехватку кислорода. Из-за того, что макрофаги пытаются нейтрализовать воспалительные очаги и сам вирус, иммунная система слишком активно включается в работу, начинается цитокиновый шторм.
Воспалительный экссудат полностью заливает альвеолы. Они теряют способность к газообмену. На фоне недостаточного насыщения крови кислородом страдают все ткани организма, наступает полиорганная недостаточность, сепсис.
Большое количество патологических очагов в легких приводит к формированию участков уплотненной и отечной ткани. При тяжелом течении коронавирусная пневмония захватывает оба легких полностью. Сильное воспаление, аномальные реакции иммунной системы приводят к тому, что к вирусу присоединяется и бактериальная инфекция.
Опасен для больных коронавирусом тромбоз. Уже известно, что особенно страдают от сгустков мелкие сосуды. Но у людей, имеющих патологии сосудов и кроветворения, высок риск тромбоза магистральных сосудов.
Дыхание при коронавирусе
Врачи считают, что крайне важно не пропустить появление одышки. При типичном течении болезни трудности с дыханием возникают у каждого третьего пациента при температуре выше 38 градусов.
Обычно одышка появляется на 6-8 день после инфицирования. Она может наблюдаться параллельно с другими симптомами — головной и мышечной болью, быстрой утомляемостью, отсутствием вкуса и обоняния. Все они могут протекать без температуры.
Одышка без кашля при коронавирусе в легкой форме может сопровождаться повышением температуры до 38 градусов. Ощущение одышки в такой ситуации субъективно, подтвердить ее не удается. Одышка редко возникает у детей.
Частота дыхания
Частота дыхания менее 22 движений в минуту, которая возникает во время физической нагрузки, наблюдается при среднетяжелой форме коронавирусной пневмонии. Температура в таком состоянии не превышает 38 градусов.
Тяжелая форма
У тяжелых больных одышка при пневмонии коронавируса даже в состоянии покоя заставляет делать дыхательные движения чаще 30 раз в минуту. Дефицит кислорода в крови провоцирует состояние возбуждения, нарушенное сознание, скачки давления. Все эти симптомы сигнализируют о тяжелом течении болезни.
Критическая форма
Нехватка дыхания при коронавирусе развивается на фоне угнетения дыхательной функции, сепсиса. Состояние больного удается стабилизировать только, подключив его к аппарату искусственной вентиляции легких.
Сатурация
Отследить изменения в насыщении (сатурации) крови кислородом удается с помощью пульсоксиметра. Аппарат показывает:
Нормальной считается саурация на уровне:
У курильщиков со стажем более 40 лет сатурация часто не превышает 90%. Подробнее о сатурации при коронавирусе вы можете узнать в нашей статье.
Как проверить дыхание при коронавирусе
Проверить дыхание можно в домашних условиях с помощью простых тестов. Врачи во время посещения пациента определяют наличие или отсутствие одышки во время аускультации. Диагностика в больнице проводится с помощью специальных аппаратов.
Если частота дыхания превышает 20 движений в минуту, можно говорить об одышке даже, если в состоянии покоя ее нет. Физическая нагрузка, при которой возникает одышка — это простые дела по дому, неспешная ходьба, а не интенсивная тренировка.
Задержка дыхания — дыхательный тест
Самостоятельно проверить дыхание можно, положив ладонь на нижний край ребер. Необходимо посчитать, сколько раз рука поднимется в течение минуты.
Еще один тест предложили японские медики. Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 10 секунд, затем спокойно выдохнуть. Если это удается, одышки нет.
Елена Малышева предлагает набрать как можно больше воздуха в легкие и одним выдохом надуть резиновый шарик. Если это удается, то с дыханием все в порядке.
Диагностика в больнице
В условиях стационара проверить, какое дыхание у пациента при коронавирусе помогают различные виды диагностики. Самый доступный и быстрый — прослушивание врачом дыхания при помощи фонендоскопа и подсчет дыхательных движений. Объективную картину состояния легких дает рентгенография и компьютерная томография легких, спирометрия.
Одышка без температуры при КОВИДе при отсутствии других симптомов
Коронавирусная инфекция и процессы, которые она провоцирует, пока еще недостаточно изучены медиками. Единой базы информации о типичных проявлениях болезни нет. Но на сегодня большинство врачей приходят к выводу, что без повышения температуры одышка не появляется. А если она есть, то вероятно, спровоцирована стрессом или панической атакой.
У медиков пока нет достаточно данных о типичных проявлениях коронавирусной инфекции. Не существует единой информационной базы характерных признаков заболевания, как и эффективных методов его лечения. В подавляющем большинстве случаев без температуры одышки не бывает, или ее возникновение обусловлено психоэмоциональной нестабильностью, панической атакой.
Заподозрить коронавирусную инфекцию можно по таким симптомам:
Сочетание нескольких из этих симптомов и одышки с большой вероятностью указывает на коронавирус. Но точно определить, было ли заражение, можно только по анализу.
Как долго сохраняется одышка
У больных коронавирусом часто развивается тяжелый респираторный синдром (ТОРС). Основной его признак — постоянно нарастающая одышка. Она возникает как из-за воспаления, так и из-за сильного кашля. Проблемы с дыханием сохраняются 2 недели и дольше.
Одышка во время ходьбы после выздоровления может сохраняться несколько недель. Зачастую она связана длительной нехваткой кислорода, снижением толерантности к физическим нагрузкам.
Когда требуется подключение ИВЛ?
Подключение к аппарату искусственного дыхания необходимо, если у человека наблюдается, как минимум, один из симптомов:
Подобные симптомы могут выявить только медики в стационарных условиях. Но дома крайне опасное состояние несложно заподозрить по выраженной бледности кожи, появлению синеватого оттенка. В такой ситуации нельзя медлить ни минуты. Нужно срочно вызывать скорую помощь.
Что делать с одышкой при коронавирусе
Всем зараженным необходимо знать, какое дыхание при коронавирусе. Это даст возможность вовремя распознать одышку и обратиться за помощью медиков.
Эффективнее всего помогает справиться с одышкой кислородное дыхание при коронавирусе. Ингаляции проводятся пациентам больниц под контролем медперсонала. Для процедуры используется кислородная маска или назальный катетер.
Лекарства
Если одышка связана с заложенностью носа, можно закапать сосудосуживающий препарат. В такой ситуации помогает увлажнение слизистой носа спреем на основе морской воды.
На фоне повышенной тревожности одышка может усиливаться. Чтобы снизить беспокойство, рекомендуется принять 15 капель Корвалола или настойки валерианы.
Людям, страдающим хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой необходимо не забывать об ингаляторах с бронхорасширяющими средствами, прописанными пульмонологом для лечения основной патологии (Сальбутамол, Беродуал).
Народные методы
Народные методы лечения при проблемах с дыханием на фоне коронавируса не применяются. При одышке необходимо вызвать скорую. Чтобы до приезда медиков облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где он находится. Дышать легче, если человек занимает сидячее положение.
Проблемы с дыханием после коронавируса
Пациентам с нехваткой дыхания при коронавирусе назначается компьютерная томография и прописывается лечение. Уже после выздоровления рекомендуется сделать повторное КТ.
Трудности с дыханием могут беспокоить еще некоторое время после выздоровления. Если степень поражения легочной ткани не превышает 25%, одышка обычно исчезает в течение 10-20 дней. Изменения в легких, затронувшие более 50% органа, требуют длительной реабилитации. При благоприятных условиях, нормальное дыхание восстановится через 4-6 месяцев.
Как восстановить дыхание после коронавируса
Всем пациентам, у которых коронавирус сопровождался одышкой, после выздоровления врачи рекомендуют пройти реабилитационную программу. Она включает:
Врачи рекомендуют постепенно увеличивать физические нагрузки. Обязательно нужно выполнять специальные комплексы упражнений, использовать дыхательные тренажеры:
Дыхание йогов тренирует мускулатуру диафрагмы, улучшает экскурсию грудной клетки, увеличивает объем легких. Для полного дыхания по йоговскому методу необходимо вдохнуть животом, одновременно выпятив переднюю брюшную стенку. Затем набрать полную грудную клетку воздуха, выдохнуть, сначала сжимая грудь, а потом подтянув живот. Вдох нужно сделать на счет 4, дыхание задержать и посчитать до 16, выдох сделать на счет 8. Когда такой цикл доведен до автоматизма, длительность фаз можно увеличить.
Тренажер Фролова представляет собой стакан с системой насадок и водой. К нему подсоединена дыхательная трубка. Ее плотно обхватывают губами, делают интенсивный вдох в течение 2 секунд, а затем очень медленно выдыхают. Упражнения при помощи тренажера увеличивают объем легких, повышают иммунитет и адаптационные способности организма.
Дыхание по Бутейко предполагает неглубокий поверхностный вдох (он слабее, чем обычный) на 3 секунды, последующую задержку дыхания на 4 счета и выдох. Паузу между вдохом и выдохом необходимо увеличивать постепенно, в зависимости от натренированности и индивидуальных ощущений.
Подручные средства тоже можно использовать для того, чтобы избавиться от одышки после коронавируса. Врачи рекомендуют ежедневно надувать шарики, детские игрушки. Дыхательную гимнастику можно делать с использованием трубки и бутылки с водой (или стакана). Через соломинку в воду необходимо делать очень длинные выдохи. Такие простые способы разработки легких очень действенны, но их нужно делать ежедневно по 20-30 минут.
Восстановление легких после коронавируса
Лечебная физкультура, ингаляции, дыхательная гимнастика — то, без чего не обойтись для полноценного восстановления дыхательной функции. Врачи рекомендуют приступать к занятиям как можно раньше, постепенно увеличивая их продолжительность.
Для заболевших коронавирусом занятия гимнастикой включают упражнения для плечевого пояса и верхней части туловища (“мельница”, “ножницы”, наклоны в стороны). Если дома есть тренажер — дорожка для ходьбы, степпер, их тоже можно использовать. Полезно каждый день совершать прогулки на свежем воздухе длительностью не менее 40 минут. К силовым нагрузкам и тренировкам в спортзале приступить можно только, когда разрешит врач. Через 1-1,5 месяца после коронавируса можно начинать плавать. В бассейне активно работает вся дыхательная мускулатура, что ускоряет реабилитацию.
Выполнять дыхательную гимнастику можно еще во время болезни. врачи рекомендуют комплекс Стрельниковой, который развивает дыхательную мускулатуру и ускоряет восстановление легких.
Подробнее о дыхательной гимнастике читайте в нашей статье.
Ингаляции с минеральной водой, изотоническим раствором натрия хлорида увлажняют слизистые дыхательных органов и помогают восстановить местный иммунитет. А вот использовать после коронавируса ингаляции с муколитиками (Лазолваном и другими) врачи не рекомендуют. Препараты для разрежения мокроты могут спровоцировать кашель.
Медикаментозная терапия при фиброзе легких
Посткоронавирусный пневмофиброз — состояние необратимое. Специального лечения, которое бы повернуло вспять процесс замещения ткани легких соединительной не существует. Но для людей с обширным поражением рекомендуется симптоматическая терапия. В зависимости от состояния пациента врачи назначают:
Рекомендуется постоянное наблюдение у пульмонолога.
Средства защиты органов дыхания — какие самые лучшие
Наиболее эффективными средствами защиты органов дыхания от коронавируса являются респираторы FFP 2, FFP 3. Их могут использовать медики и люди, которые часто контактируют с зараженными.
Хирургические маски не столь эффективны, но они подходят для использования в транспорте, магазинах, других местах, где собирается много людей.
Коронавирус без одышки
При бессимптомном или легком течении коронавируса одышки может не быть. Но, несмотря на отсутствие или слабое проявление симптомов болезни, важно соблюдать самоизоляцию и внимательно следить за состояние здоровья. Особенную осторожность стоит проявить на 6-10 день после заражения. Именно тогда часто возникают проблемы с легкими, и на фоне благополучия возможно внезапное ухудшение состояния.
Советы врачей при одышке из-за коронавируса
Врачи рекомендуют не игнорировать появившуюся одышку. Если частота дыхания достигла 20 в минуту, необходимо вызывать скорую помощь.
Чтобы замедлить нарастание одышки, медики советуют много пить, не допускать пересушивания воздуха в комнате, часто проветривать.
Отзывы переболевших КОВИДом с одышкой
У моей девушки во время коронавируса держалась 5 дней температура больше 38, а потом появилась одышка. Вызвал скорую, но моя девушка отказалась ехать в больницу. А через 2 часа мне пришлось везти ее уже на такси. Хорошо, что в приемном покое нам не отказали. Врачи и медсестры действовали очень слаженно и профессионально, сразу подключили ее к кислороду. Прописанное врачами лечение и кислород очень помогли. Она поправилась через 10 дней.
Никита, 32 года
В коронавирус не верил. Пока не заболел. И все шло нормально, только вкусов и запахов не чувствовал. А на 6-й день стало тяжело дышать. Но ситуация не была критичной, мое состояние контролировал врач по телефону. Через 5 дней одышка прошла.
Григорий, 48 лет
Для меня болезнь стала испытанием, которое не пожелаю пройти никому. Адская головная боль, слабость и кашель с одышкой просто выматывали. Врачу звонила дважды в день, докладывала о своем состоянии. У меня был пульсоксиметр, сатурация не падала ниже 96, поэтому лечилась дома.
Юлия, 43 года
Коронавирус у меня проходил с температурой 37,4 5 дней. Потом появилось покашливание. Я астматик, поэтому сразу связалась со своим аллергологом. Делала все, как велел врач. От приступов кашля спасалась Сальбутамолом, он же помогал убрать одышку. И еще гуляла по полчаса на улице. Могла себе это позволить, поскольку живу в частном доме. Во время прогулок было легче дышать.
Маргарита, 60 лет
Заключение
Одышка во время коронавируса — симптом того, что инфекция распространилась в нижние отделы дыхательной системы и поражает легкие. Чтобы не допустить критического ухудшения состояния необходимо внимательно следить за частотой дыхания и наполнением крови кислородом. Если количество дыхательных движений за минуту достигает 20 и более — нужно сразу вызвать скорую.